Background: Negli ultimi anni si è assistito ad un notevole interesse per i cambiamenti microbiologici associati al trattamento ortodontico. Il microbiota orale è in continuo mutamento e con esso, anche la placca che differisce nelle caratteristiche in base alla localizzazione sopragengivale o sottogengivale. La placca batterica orale è un biofilm polimicrobico costituito da vari complessi batterici caratterizzati da coaggregazione, adesione e interazioni metaboliche. La disbiosi orale può comportare l’instaurarsi delle più comuni patologie orali tra le quali troviamo la patologia cariosa e la malattia parodontale. È riconosciuto che il trattamento ortodontico possa comportare un aumento del rischio parodontale. Oltre ai problemi parodontali, la ritenzione di placca dovuta alla presenza dell’apparecchio ortodontico è stata associata ad una maggior suscettibilità alla carie dovuta ad un cambiamento qualitativo e quantitativo del microbiota orale. Un aumento delle conoscenze del microbiota orale consente una miglior identificazione delle specie associate alle patologie orali. Obiettivi: Evidenziare le correlazioni tra il trattamento ortodontico e i cambiamenti qualitativi e quantitativi del microbiota orale che possono comportare l'insorgenza di patologie che danneggiano i tessuti duri e molli del cavo orale. Risultati: Gli apparecchi ortodontici influenzano il microbiota orale con un aumento della conta di S. mutans, Lactobacillus spp. e di batteri gram-negativi potenzialmente patogeni. È stato riscontrato anche un aumento della conta batterica di Selenomonas sputigena, un anaerobio flagellato che rimane intrappolato negli esoglucani streptococcici ma costruisce una struttura a nido d’ape che incapsula S. mutans, migliorando l’acidogenesi. Per questo motivo, in aggiunta allo S. Mutans, che rimane l’agente patogeno principale legato alla patologia cariosa, S. sputigena può provocare estese lesioni dello smalto. Conclusioni: Il trattamento ortodontico influenza in maniera significativa il microbiota orale, aumentando il rischio di malattie orali. È opportuno mantenere un’ottima igiene orale domiciliare per contrastare la maturazione della placca batterica e la replicazione di specie parodontopatogene e cariogene. Parole chiave: placca dentale, disbiosi orale, ortodonzia, parodontite, carie, Selenomonas sputigena, salute orale.


Obiettivi di apprendimento
Dopo la tua relazione sarai in grado di riconoscere l’associazione tra la disbiosi orale e il trattamento ortodontico
Dopo la tua relazione sarai in grado di identificare le specie maggiormente coinvolte nella disbiosi orale
Dopo la tua relazione sarai in grado di riconoscere il ruolo del Selenomonas sputigena nella disbiosi orale